Federación de Enseñanza de CCOO de Extremadura | 22 enero 2025.

EL PODER DE CAMBIR LA COSAS
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    Reclamaciones MUFACE

      20/01/2025.
      RECLAMACIONES MUFACE

      RECLAMACIONES MUFACE

      El 26 de Diciembre de 2024 la Dirección General de MUFACE ha aprobado una Resolución por la que se ordena la continuidad en la prestación de la asistencia sanitaria a los funcionarios mutualistas y a sus beneficiarios por parte de las entidades privadas concertadas hasta la suscripción de un nuevo contrato por razones de interés general.

      En el caso de que algún mutualista tenga un problema relacionado con la asistencia sanitaria que deben seguir prestando las entidades médicas del concierto, puede informar a la Federación de Enseñanza de Extremadura enviando un correo electrónico a  educacion@extremadura.ccoo.es para que podamos trasladarlo a MUFACE, además, el procedimiento a seguir sería el siguiente:

      1º.- Reclamación ante la entidad aseguradora que debería hacerse cargo de la Asistencia, explicando el problema que se ha tenido, y si ha ocasionado algún gasto reclamando el mismo mediante la presentación de las facturas correspondientes. Una vez que la aseguradora ha contestado a la petición y en el supuesto que esta haya sido denegando la reclamación.

      2º.- Reclamación ante la Comisión mixta provincial de MUFACE, en la que tendremos que explicar como en el supuesto anterior el problema que se ha tenido, y adjuntar la denegación de la entidad aseguradora a hacerse cargo del mismo, así como las facturas si se hubiese ocasionado algún gasto. Esta reclamación podrá realizarse de manera presencial o vía página Web de MUFACE, www.muface.es.

      Ver la Resolución y el modelo de Reclamaciones por asistencia sanitaria de Entidades Concertadas en los documentos adjuntos.

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